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解读肠道病毒ev71.pdf:解读肠病毒EV71

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肠病毒的症状_解读肠病毒EV71

新华社报道,阜阳市3月份以来发生小儿肠道病毒EV71疫情,数下儿童发病,22人经全力抢救无效死亡。消息传出,引起大众恐慌,咨询电话、短信不断:EV71到底是什么病毒?我们这里会不会发生?我们该怎么办?看来有必要做些答疑: 中国论文网 https://www.xzbu.com/6/view-2713693.htm  
  什么叫肠病毒EV71
  
  原来肠病毒是个大团伙。肠病毒并不是一种单一的病毒。而是一个相当庞大的团伙。到目前为止,已经发现了70多型肠病毒,其中人们熟悉的就有脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、艾柯病毒、甲型肝炎病毒等。曾给人类健康造成严重威胁。1969年以前发现的肠病毒共67型,1969年以后发现的肠病毒68、69、70、71型被称为“新型肠道病毒”。近年在台、港、内地兴风作浪的则是新型肠道病毒的一种,叫71型肠病毒(或称肠病毒EV71)。
  
  发病有哪些特点?
  
  肠道病毒EV71主要感染6岁以下婴幼儿和儿童,潜伏期为二至七天。多以发热起病。一般为38℃左右,发热同时存口腔、手足、臀部出现皮疹,或出现口腔黏膜疱疹。部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。发热l至2天后开始出现皮疹,通常出现在手掌和足底。也可以出现在臀部。有的患儿不发热,只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎,病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退,病情恢复。但少数患儿病情较重,可伴发肺心脑并发症,可危及生命。
  
  为什么阜阳初期称它“怪病”?
  
  这主要因为医生对手足口病认识不足,疫情报告不及时(我国传染病疫情报告中缺乏肠病毒感染此项),以至拖延时间,造成疫情蔓延和死亡。由于医院没有明确诊断。大众就会胡乱猜测。发现有呼吸道症状,像“非典”一会样传染,就猜是“小儿非典”;手脚发现水疱,就说是“口蹄疫”;后来死人多了。有人称是人传染“禽流感”……一时谣言四起,都说这是一种“怪病”。怎不引起人们恐慌!如果医生概念清楚,能及时作出诊断。确诊这就是手足口病,并尽早向群众宣传预防和防范措施。人们也就不会胡乱猜测,政府也就没必要辟谣了。
  
  手足口病也会夺命吗?
  
  以往内地报道手足口病多是散发,病程都是良性平和的,几乎很少有死亡。为何今年安徽省阜阳市一下子就出现那么多手足口病?截止五月一日二十四时,安徽阜阳累计报告手足口病三千三百二十一例,其中二十二例死亡:有九百七十八例正在住院治疗,其中重症病例四十八人,病危十例;正在接受门诊治疗一千二百零九人:已治愈一千一百一十二人。我国卫生部已向世界卫生组织、港澳台地区通报疫情,并组织临床专家完善救治方案。加强重症病例的早期筛查,指定定点医院集中救治重症病例。
  其实,我们以往对EV71缺乏全面认识。上世纪七十年代以来,一些欧亚国家和地区先后发生较大规模EV71感染流行。一九九八年。中国台湾地区曾发生大规模EV71疫情,报告病例十二万九千一百零六例,其中重症四百零五例。死亡七十八例。引起岛内一片惊慌。马来西亚同样爆发过肠病毒侵犯心脏与脑干的致死病例。这次阜阳可以说是一次手足口病局部爆发流行。而死亡病例主要是由于误诊、漏诊,拖延病情,发生严重并发症所致。已经证实。阜阳的手足口病是肠道病毒EV71型感染。该型病毒除发热伴口腔、手足臀部皮疹及病毒性咽峡炎之外,少数可伴有脑、心、肺严重损害。一旦出现心肌炎、无菌性脑膜炎和肺水肿等并发症,严重时可危及生命。
  
  有没有特效药和预防疫苗?
  
  到目前为止还没有找到杀灭此类病毒的有效药物。至今,除了脊髓灰质炎和甲型肝炎可通过相应的疫苗预防之外,其它的肠病毒感染目前尚无疫苗可供预防。一旦患病,只能靠支持疗法、对症治疗、防并发症发生:轻症靠自身免疫形成,得以康复;重症患者可能留下程度不同的后遗症或丧失生命。这就是近些年来台湾岛内大众“谈肠病毒而色变”的原因。
  
  如何预防肠病毒感染?
  
  对本病来说,预防是关键,综合预防显得十分重要。主要防范措施是:
  ●就地隔离避免接触。早期发现传染源,凡发现手足口征候的孩子,不要再送托儿所、幼儿园;在家隔离治疗也要同其他孩子分开食宿,用具、玩具应分开:直至病愈后才可入所回园,以免感染其它儿童。
  ●把住病从口入关,防密切接触。肠道病毒EV71感染主要经粪口途径和接触传播,通过唾液、疱疹液、粪便污染的食物和物品密切接触传播,传染性强,儿童和成人都可能感染。避免粪便、口鼻分泌物污染水与食物,彻底处理好孩子的粪尿排泄物,回收尿布要洗净消毒再用,孩子的奶瓶、食具也要经常消毒,不可靠食品饮料不让孩子随便吃:
  ●养成卫生习惯。教育孩童、学生自幼养成卫生习惯,改掉吮手指的习惯,远离垃圾及不洁环境,不做与泥土打交道的游戏;养成游戏后、饭前、便后一定彻底洗手的习惯;大人同样可以感染,只不过没有症状,成为隐性传染源,更危险。所以父母及托幼老师要以身作则,给孩子做个讲究卫生的表率。
  ●强化环境卫生。对幼托机构的环境及玩具、公共游泳池等必须严格消毒,最好通过卫生防疫部门来指导处理。注意粪便无害化处理,绝不允许污染用水。
  ●健全疫情报告制度。凡出现发热、感冒或呼吸道症状,或发现手足口疱疹皮疹病儿,应速去医院就诊;医院应将手足口病纳入疫情报告中,并立即采取防范措施。

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